【名医科普大汇总】告别坑爹育儿法，育儿雷区一网打尽。

得意房毛毛

药品篇：
二、红药水、紫药水

2013-7-23 15:50 上传

下载附件 (123.54 KB)

2013-7-23 15:50 上传

下载附件 (139.19 KB)

2013-7-23 15:50 上传

下载附件 (106.2 KB)

2013-7-23 15:50 上传

下载附件 (61.44 KB)

得意房毛毛

药品篇：
三、优卡丹、好娃娃
    2012年5月底，国家药监局官网正式下发通知，对含“盐酸金刚烷胺”的非处方药的说明书进行了修订，因该类药物缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，1岁内禁用优卡丹等药物，5岁以下儿童不推荐使用。
      当前市面上药店销售的含“盐酸金刚烷胺”的儿童感冒药大多是“好娃娃”（小儿氨酚烷胺颗粒）、“优卡丹”（小儿氨酚烷胺颗粒）、“葵花康宝”（小儿氨酚烷胺颗粒）以及“迪龙”（氨金黄敏颗粒）等品牌产品。
    “优卡丹”和“好娃娃”，实际上是不同厂家生产的同一种药，通用名称叫小儿氨酚烷胺颗粒，其成分为：对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏。其中人工牛黄是“解热、镇惊”的中药，其实没有任何效果。咖啡因是中枢兴奋药，是提神用的。盐酸金刚烷胺是抗病毒药，但它抗不了普通感冒病毒，以前能抗流感病毒，但是现在流感病毒对它的抗药性已达到100%，对流感也没有效果了。所以“优卡丹”和“好娃娃”的真正有效成分就是对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏。
    如果觉得吃“优卡丹”或“好娃娃”对感冒有效，完全可以自己去买对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏来用，要便宜得多，也安全得多，可以避免那些无效成分带来的不良反应。

@育儿专家王玉玮

      国家药监局“为保证儿童用药安全”，根据盐酸金刚烷胺单方制剂说明书中有关【儿童用药】的规定，对含盐酸金刚烷胺的非处方药的说明书进行修订。

　　文件称，对于仅用于儿童的氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片，删除【注意事项】中“一岁以下儿童应在指导下使用”，在【禁忌】项中增加“因缺乏新生儿和一岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和一岁以下婴儿禁用本品。”

　　对于可用于儿童，也可用于成人的氨酚烷胺那敏胶囊，将“5岁以下儿童应在医师指导下使用”修订为“5岁以下儿童不推荐使用”，在【禁忌】项中增加“因缺乏新生儿和一岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和一岁以下婴儿禁用本品。”

　　对于仅用于成人的复方氨酚烷胺片，删除【注意事项】中“儿童必须在成人监护下使用”的内容。

　　根据药监局的通知，儿童常用感冒药中的“好娃娃”(小儿氨酚烷胺颗粒)、“优卡丹”(小儿氨酚烷胺颗粒)、葵花康宝(小儿氨酚烷胺颗粒)以及“迪龙”(氨金黄敏颗粒)等都在被修订的范围之内。

      这些“娃娃药”为什么不能吃？国家药监局为什么提出禁用或慎用

      由于婴幼儿本身免疫系统还未发育成熟，加上抵抗力较弱，容易出现感冒发烧等症状。但与此同时，婴幼儿肝脏功能没有发育完善，对药物的解毒能力同样尚未发育成熟，不能及时将药物代谢出体外，器官很容易被药物损伤，也容易引发不良反应。“优卡丹”“好娃娃”等感冒药里面含有的金刚烷胺成分要通过肝脏功能代谢，婴幼儿吃的话，会增加肝脏代谢负荷，可能对发育有影响。还可能会产生比较严重的药物过敏反应。

      这类药物有种通过抑制咳嗽中枢来起到镇咳作用的成分。咳嗽是人体呼吸道对外来刺激的一种自我保护性动作，偶尔咳嗽有利于呼吸道中炎性分泌物的排出。一咳嗽就用止咳药或止咳糖浆，只是表面止咳，可能会掩盖更严重的后果。

     小宝宝本来就不太会咳嗽，不能随意吃这种中枢性镇咳药物，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。另外，这类药物还有退热的成分，有些感冒并没有造成体温升高，服用含退热成分的药物，会让宝宝大量出汗，可能会造成脱水等不良后果。

     优卡丹等这几种药物都是非处方药，一些产品在电视上广告做的也比较多，但需要提醒家长注意的是，为孩子选择非处方药物的时候，还是需要根据症状和医生的建议，不要自己随意用药，更不能使用成人的药减量后给宝宝吃。

     宝宝感冒发热，父母都很着急。为了让感冒早点好，有些家长往往同时给孩子服用几种感冒药，将家中的抗病毒、退烧药、止咳药全部拿出来给孩子吃，以为药力集中可以缩短病程，但这种做法是相当危险的！感冒药的品种虽然不同，但其药物成分有许多类似，药物作用也大同小异。如果两种以上感冒药同时服用就相当于加大了药物剂量，不良反应的危险性会成倍增加。

得意房毛毛

得意房毛毛

得意房毛毛

药品篇：
七、炎琥宁、喜炎平中药注射剂
      早在2009年9月1日，国家食品药品监督管理局发布的第23期药品不良反应信息通报曾指出，穿琥宁注射剂和炎琥宁注射剂的严重不良反应事件问题较为突出，使用这两种注射剂时应严格掌握适应症，并谨慎用于儿童患者。
      据搜狐健康报道，2012年9月初，合肥10余名婴幼儿注射炎琥宁后，普遍出现休克状况。且此前8月，江苏11名患者使用该注射剂后也出现不良反应，被当地药监局叫停。
      炎琥宁注射剂已经有「前科」了，而且还劣迹斑斑。比如，有论文显示，「2008-2009年深圳市各级医疗机构上报的药品不良反应/事件中，炎琥宁连续两年位于中药或中药来源注射剂的首位。」

@杨进刚（《医师报》常务副总编 ）
炎琥宁是由爵床科植物穿心莲提取物穿心莲内酯化、脱水、成盐精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾盐。严重不良反应以全身性损害为主。主要症状为过敏性休克、过敏样反应、寒战、高热等，而皮肤及其附件损害主要表现为皮疹，其中，53%的患者为14岁以下儿童，38%的死亡患者因为药品引起过敏性休克。
其他中药注射剂：

@儿科医生张崇晓
随便查一下百度，中成药针剂还真多如双黄连，清开灵，醒脑，细辛脑，喜炎平、炎琥宁，血栓通、参麦注射液、生脉，丹参，银杏叶提取物、水蛭、黄芪、青蒿、柴胡，莪术油。。。如果医生给你用什么中成药针剂，建议你要拒绝，这些药在我眼里是没有用的，并且副作用大！
国家食品药品监督管理局提醒关注喜炎平注射液和脉络宁注射液引起严重过敏 (2012-06-26)
“喜炎平”，2011年国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关喜炎平注射液涉及14岁以下儿童患者病例报告达1048例，占整体报告的71.00%；其中严重报告28例，占整体严重报告57.14%。儿童报告主要不良反应表现为过敏样反应、过敏性休克、紫绀、呼吸困难等。
药品不良反应信息通报（第21期） 警惕注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、清开灵注射剂的严重不良反应 (2009-04-20)
清开灵注射剂人群中致敏率高达9.1%
药品不良反应信息通报（第52期）警惕碘普罗胺注射液和红花注射液的严重不良反应 (2013-02-06)
红花注射液的病例报告数共计3306例，严重病例报告共计154例。其主要不良反应/事件表现为：呼吸困难、胸闷、过敏样反应、过敏性休克、寒战、发热、心悸等。
药品不良反应信息通报（第22期） 警惕左氧氟沙星、双黄连注射剂的严重不良反应 (2009-05-18)
双黄连注射液在人群中的致敏率为8.6%，皮肤过敏试验阳性率为12.3%。

@卓正儿科陈英
言辞过猛，但内容属实。各位爸爸妈妈记得拒绝医生给你的宝宝使用任何中成药针剂。如双黄连、痰热清、热毒宁、炎琥宁等//@来自天使之城: 中药注射剂这种垃圾被注册使用，不就是为了赚钱么？公司、ZF审批部门、医院权力部门、开药医生，都是这块利益的分享者。我打心眼里鄙视开中药注射剂的那些医生。

@和睦家药师冀连梅
专业中药师都不赞成使用中药注射液//@何药师养生在线: 我也不赞成用中药注射液！ //@翟医师: 你限制抗生素，我开中药针剂。你药占比，我想办法多检查，还有乱七八糟各种治疗仪。难道就不能改下诊疗费，让医生自由执业，堂堂正正生活？ //@窗敲雨: 就我看到的情况，中药注射剂属于中医都不认可的东西。

@爱康国宾
#2012年药品不良反应监测年度报告#
【抗感染药】报告例次数排名前5位的依次是头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类、青霉素类、硝基咪唑类。
按品种统计，严重报告例次数排名前10位的品种依次为：头孢曲松、左氧氟沙星、青霉素G、头孢哌酮舒巴坦、克林霉素、头孢呋辛、阿奇霉素、头孢噻肟、利福平、炎琥宁。

得意房毛毛

得意房毛毛

药品篇：
十、利巴韦林（病毒唑）
@和睦家药剂师冀连梅
      幼儿上呼吸道感染，咳嗽发烧，湿疹等疾病，儿童医院大多给开【利巴韦林】也叫“病毒唑”，是一个抗病毒的老药。不属于抗生素。这个药美国没有针剂，只有雾化吸入和口服两种给药方式。宝妈们，你知道这个药是治疗什么的吗？对这个药的副作用知道多少？医院到底向我们隐瞒了些什么？
      利巴韦林的口服方式FDA批准它与干扰素联合使用治疗慢性丙型肝炎。口服的形式不推荐给3岁以下的幼儿使用。由于它是老药，对它的临床研究很多，因此收集到的副作用也很多。儿童常见的副作用包括：厌食、失眠、贫血、头痛等。
除了常见的副作用，FDA关于这个药还有严重副反应的警告（Boxed Warning）：
      1.对胎儿有致畸性。即使接触低至1%的治疗剂量也会产生明显的致胎儿畸形的可能性。因此育龄期妇女及他们的伴侣应在使用这个药的六个月内避免怀孕。怀孕中的医务人员应避免为病人操作利巴韦林的雾化吸入。
    FDA关于利巴韦林严重副反应的警告还包括：
    2.对于慢阻肺以及哮喘的病人，在使用雾化吸入时应严密监测病人的肺功能；尽管雾化吸入方式还没有收到贫血的病例报道，仍需在治疗后的1-2周后监测血红蛋白。鉴于这个药诸多需要监测的副作用，这个药在美国是处方药，患者凭医生的处方在医生、药师的指导下使用。

@和睦家药剂师冀连梅
“利巴韦林”也叫“病毒唑”，是一个抗病毒的老药。它不属于抗生素。这个药美国没有针剂，只有雾化吸入和口服两种给药方式，雾化方式FDA只批准它用于呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染，尤其是早产儿、有肺部基础疾病的住院病人。通常不用于普通上呼吸道感染（即我们常说的病毒性感冒）。利巴韦林的口服剂型FDA批准它与干扰素联合使用治疗慢性丙型肝炎。口服的形式不推荐给3岁以下的幼儿使用。

十一、安乃近退烧
@和睦家药师冀连梅
安乃近作为退烧药被淘汰是因为它可引起“严重”的不良反应。包括：1.血液方面可引起粒细胞缺乏症，重者有致命危险。也可引起自身免疫性溶血性贫血，再生障碍性贫血等。2.皮肤方面可引起荨麻疹。重者可发生剥脱性皮炎，大疱表皮松解症。3.个别病例可发生过敏性休克，甚至死亡。
安乃近严重的不良反应不会在每个身上都发生，但一旦某个人摊上了会追悔莫及，当我们有对乙酰氨基酚和布洛芬可以作为退烧选择时，一定要远离安乃近。

@张思莱医师
“安乃近”因为可以引起婴幼儿的粒细胞减少，造成肾损伤，容易引起过敏反应，注射和口服已经很少使用，国内已经限制使用，但是有的医院还采用安乃近滴鼻，用于2岁以下的孩子，不过需要慎重。因为滴鼻也会造成以上的损伤。


十二、地塞米松退烧
@和睦家药师冀连梅
儿童不要用地塞米松强行退烧。地塞米松属于激素，它能抑制热原释放、降低体温调节中枢敏感性而降温。但同时它能抑制免疫功能，阻碍人体自身对抗致病菌的能力，使得致病菌趁机生长繁殖引起感染。另外强行退烧会使体温骤降，大量出汗易致虚脱，也易损伤肾脏，因此退烧不用指望速战速决。#药师谈合理用药#

@王磊微医堂:
退烧药用地塞米松肯定不好，学医的都知道。可问题是现在很多老百姓不知道，小孩发烧了他们往往直接冲到医院要求打一针退烧针，不给打针甚至怒目相向。我们一直在呼吁ZF要普及全民的科普知识，不要一味的愚民教育了！

@儿科专家夏凯莉
高热难退的宝宝，妈妈心急如焚，促使有些医生为了追求表面退热，避免输液反应，在静脉输液中加入地塞米松这类激素，宝宝可以24小时内不发热，但激素能抑制免疫功能，反而有让感染加重，掩盖了病情，对宝宝来说相当于饮鸠止渴，所以一定要慎之又慎，不要为了抚慰自己焦虑的心情让宝宝承受不必要的伤害。

得意房毛毛

得意房毛毛

食品篇：
十四、儿童酱油
人民网近日刊登了一篇关于儿童酱油的调查报道。
报道中写道：
      在对儿童酱油特点的说明中，多方多次表示其为“低盐淡口酿造酱油”。但据记者观察，事实并非如此。
市面上儿童酱油营养成分表上能代表盐含量的钠含量与普通酱油钠含量相当，部分儿童酱油钠含量甚至超过普通酱油。而海天儿童酱油的钠含量显示为1020mg/15ml，即6800mg/100ml，而其普通酱油海天酱油金标生抽的钠含量为6400mg/100ml。可见，儿童酱油比普通酱油还要“咸”。
      海天儿童酱油的标签上，甚至有“推荐每日食用量15ml”的提示语，根据营养成分表，如果消费者遵从此推荐量，意味着孩子每天仅从酱油中摄取的钠含量就为1020mg。而根据《中国居民膳食营养素参考摄入量表》常量与微量元素适宜摄入量， 7至11岁儿童每日全部钠的适宜摄入量仅在1000mg至1200mg，7岁以下儿童的钠元素推荐摄入量更是在1000mg以下，由此可见海天这款无年龄限制的儿童酱油标注“每日食用15ml”推荐量十分荒谬。
      除宽牌、缘木记等少量品牌的儿童酱油系销售人员所说的纯天然酿造外，其余如加加、金冠园、海天等品牌的儿童酱油均为含食品添加剂的配制酱油，防腐剂、甜味剂、色素、香精“一个不少”。
      中国保健协会赵新华副秘书长告诉记者特殊膳食食品是为满足某些特殊人群的生理需要，或某些疾病患者的营养需要，按特殊配方而专门加工的食品。按照《预包装特殊膳食用食品标签通则》，特殊膳食用食品是指这类食品的成分或成分含量，应与可类比的普通食品有显著不同。而当今市场上的儿童酱油，与普通酱油无明显差别、并未在标签上进行特别标注，确实“枉负”了“儿童”二字。

@营养师顾中一
婴幼儿及儿童需要口味清淡，是由于此时孩子的发育尚未完全，脏器很娇弱，而盐中的钠会造成肾脏负担。与此同时，婴幼儿的味觉也正处于发育过程中，对外来调味品的刺激比较敏感，加酱油、盐等调味品易造成婴儿挑食、厌食。
对1至3岁的儿童而言，饮食中酱油的添加量应控制在1克以内。
      此外，今年年初质检总局食品检测结果显示：来自台湾地区的昆布儿童酱油和香菇儿童酱油等171批次不合格。

得意房毛毛

得意房毛毛

得意房毛毛

忍者神猪

强帖要顶啊啊啊!!

bettyqili

强帖顶，果断收藏

www159027

这，好像医院开的所有的药基本都不能用啊，那孩子生病了到底该怎么办呢

titi1215

很好的帖子，学习在

juexin1112

收藏！

得意房毛毛

得意房毛毛

保健品篇：
1、牛初乳
       2012年9月1日，卫生部实施新规：牛初乳不得添加于婴儿配方食品、较大婴儿和幼儿配方食品、特殊医学用途婴儿配方食品这三类食品。
       牛初乳是乳牛产崽后7天之内的乳汁，属于生理异常乳，其物理性质、成分与常乳差别很大，产量低，工业化收集较困难，质量不稳定，不适合用于加工婴幼儿配方食品。
       儿科学家认为，牛初乳里雌激素过量，如果不能被孩子正常代谢，会留在身体里促进性腺发育，导致孩子性早熟。
云无心（食品工程博士）：
牛初乳根本没有做过多少研究，没有“找过”是否有用的证据。“没有证据有用”，所以也就“没有必要补充”。

@张思莱医师
牛初乳素含有小牛发育所需要的各种营养素及免疫物质。对于牛来说是一种不错的营养和免疫食品。人和牛不属同一物种，各自面临的疾病和致病的微生物是不一样的，牛患的疾病人不一定患，除非是人和牛共患的疾病。更何况牛初乳在加工的过程中是否还具有活性呢？吃牛初乳没有多大意义。

@儿科专家夏凯莉
简单讲因为怕导致性早熟，现在还没有准确的调查资料支持，但在临床观察到这样的病例，长期服用牛初乳的女童，出现性早熟，当然还可能是别的原因，但这几个病例指向性强，供您参考 //@慢的鐘:能具体说说你不推荐牛初乳的观点吗？ //@儿科专家夏凯莉:我个人不推荐吃牛初乳

@儿童营养师刘长伟
#婴儿吃牛初乳不利提升免疫力 母乳中DHA无法替代# 有的配方奶粉中，不仅添加了DHA(脑黄金)，还添加了其他的成分，但食用效果却不能达到母乳中同类成分的作用（采访专家：南京医科大学营养与食品卫生学系 莫宝庆副教授）。

@儿童营养师刘长伟
婴幼儿配方食品中为啥不得添加牛初乳及用牛初乳为原料生产的乳制品？卫生部解释：牛初乳属于生理异常乳，其物理性质、成分与常乳差别很大，产量低，工业化收集较困难，质量不稳定，不适合用于加工婴幼儿配方食品。牛初乳更不能取代母乳在喂养中的地位的，半岁之内建议食用母乳。

得意房毛毛

保健品篇：
2、蛋白粉
@崔玉涛
预防儿童肥胖不仅为了＂体型＂美，更主要的是预防成人期慢性疾病的发生。肥胖与进食多；运动量小等多因素有关。现在研究表明早期食入过多的蛋白质，可造成体内脂肪细胞分化增加，是成人期肥胖的基础。所以，不要轻易给孩子＂补＂蛋白粉。

@和睦家涂绘玲
如何提高孩子免疫功能？没有捷径。需要的是饮食均衡营养、多户外锻炼、维持身体处于健康平衡状态，以提高机体的非特异性免疫功能。同时按规定注射疫苗可以帮助孩子提高对于特定疾病的免疫力，如白百破、脊灰、麻风腮、乙脑、流脑等。3岁的孩子不提倡服用蛋白粉。#涂绘玲谈免疫#

@徐博士聊健康
手术病人消瘦之人老人可以补补蛋白粉，小孩子就别补了。多吃点多运动就行了。

@营养医师王兴国
所谓蛋 白 粉，大多数是大豆（蛋白），少数是乳清（蛋白），就存在于豆腐、牛奶等日常食物中。而且不论如何宣传，蛋 白 粉的营养价值都不会超过鸡蛋（清）！

@杨进刚
#为什么没有必要去吃蛋 白 粉#保健品大以分成4类：一类是已知有营养价值，例如维生素；一类是没有营养价值，纯属骗人的，如所谓“核酸营养品”；一类保健价值还缺乏可靠依据，多数保健品都属于这一类；还有一类是虽有一点营养价值，但物非所值，没有必要去吃的，蛋白 粉就是这一类。

@和谐大巴（北京协和医学院-清华大学医学部八年制医学博士）
买了罐蛋 白 粉，拿蛋白试纸进行定性检测，结果如图：左为阳性对照（牛奶，三元特品）；中为阴性对照（纯水，怡宝）；右为样品（丰禾力健代理的Cytosport乳清蛋 白 粉）。如比色卡所示，越蓝表示蛋白含量越高，看起来样品的反应还挺强。实验结果表明：样品蛋 白 粉溶液中含有与牛奶中含量相当的蛋白质。

2013-7-24 13:15 上传

下载附件 (38.13 KB)

3、珍珠粉
专家观点：
@野有蔓草2000
在疗效方面指控假阿胶跟指控假珍珠粉（蚌壳研磨）一样可笑，只要原料基本可靠，有毒物质没超标，其实没啥区别。真假阿胶都只能补充一点胶原蛋白，真假珍珠粉同样补点钙，共同之处是都没神效。

@营养医师王兴国
给孩子吃珍珠粉，真是疯了。//@张思莱医师:回复@罗加勒:不要给孩子吃珍珠粉，以防重金属污染。再说也不能化痰，因为现在很多珍珠粉实际上是贝壳磨成的粉。 //@罗加勒:张医生，请问宝宝有痰吃珍珠粉可以吗？看到宝宝因为有痰吃奶很辛苦我也难受啊！谢谢！

@张思莱医师
不要给孩子吃珍珠粉，以防重金属污染。再说也不能化痰，因为现在很多珍珠粉实际上是贝壳磨成的粉。 //@罗加勒:张医生，请问宝宝有痰吃珍珠粉可以吗？看到宝宝因为有痰吃奶很辛苦我也难受啊！谢谢！