访谈专家:诚顺和中医馆治疗胃与十二指肠溃疡病专家刘玉茂 主任
胃与十二指肠溃疡又称消化性溃疡病。本病是多发病、常见病。据医学家估计,每5个男人或10个女人中便有1人患过此病。该病可发生在任何年龄段,但以青壮年居多。若迁延不愈,可引起大出血、胃穿孔等危急重症,甚至导致休克、死亡。
一、患胃与十二指肠溃疡的原因
现代医学认为:胃与十二指肠溃疡的发病除与胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱、胆汁反流、遗传、药物有关外,还与下述因素息息相关:
1、幽门螺旋杆菌感染
定植于胃黏膜的幽门螺旋杆菌损伤消化道黏膜是诱发消化性溃疡的重要原因。我国自然人群该菌感染率达40%—60%,为消化性溃疡病发病率居高不下的重要原因之一。
2、饮食不节
暴饮暴食,餐时无律,进食过快,进食粗糙、辛辣、过烫及过凉食物,酗酒等都能损伤黏膜,破坏胃分泌的节律性,引起消化性溃疡。
3、精神因素
持续或过度的精神紧张通过神经通路和神经体液通路促使胃酸分泌,引起胃和十二指肠黏膜血管痉挛,造成局部缺血,消弱黏膜的抵抗力,从而诱发此病。
4、吸烟
可诱发消化性溃疡,且使溃疡难以愈合,易于复发。
二、胃与十二指肠溃疡有哪些症状?
十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹、或脐上方。胃溃疡疼痛也发生在中上腹,但较十二指肠溃疡疼痛位置偏高,有的在剑突下或剑突下偏左的地方。
疼痛多呈钝痛、灼痛,常因情绪剧烈变动、过度劳累、服用阿司匹林类解热镇痛药、气候变化等原因诱发或加重。由于溃疡可自行愈合,而愈合后又极易复发,所以疼痛长期反复发作,病程平均6—7年,甚至长达一、二十年。每次发作持续数天甚至数周,然后又有较长时间缓解。
疼痛与进食有明显的相关性,胃溃疡疼痛常在餐后1个小时发作,1—2小时后逐渐缓解;十二指肠疼痛多在两餐间发生,持续到下餐后减轻。除中上腹部疼痛外,胃与十二指肠溃疡的患者还常伴烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。
值得注意的是,有的消化道溃疡患者(特别是老龄患者)没有明显的症状,当其发生大出血时方始来就诊。这类病人容易误诊,造成不良后果,切不可掉以轻心。确诊消化道溃疡不难,胃镜是主要检查手段。
三、中医如何治疗胃和十二指肠溃疡?
优势何在?
胃和十二指肠溃疡为本虚标实之证。本虚以脾胃虚寒、肝胃阴虚为主,标实以气滞、血瘀、火郁、痰湿较为多见。常见的临床证型主要有:
1、肝气郁滞
胃脘胀满,攻痛连胁,按之较舒,每因情志不畅而疼痛加重,嗳气频繁,苔薄白,脉沉弦。
2、血瘀
胃脘刺痛或钝痛,痛有定处而拒按,食后或夜间加重,舌质暗紫,有瘀斑,脉涩。
3、寒热错杂
胃脘疼痛,胃脘部畏寒喜嗳,或喜热饮而便干,或喜冷饮而便溏,胃脘灼热,舌质红,苔黄或腻,脉弦滑或弦数。
4、火郁
痛势急迫,心烦易怒,泛酸嘈杂,胃脘灼热。口干口苦,舌红,苔黄,脉弦数。
5、脾胃虚寒
胃脘冷痛或隐痛,喜热喜按,饥时加重,得食则减,遇寒痛甚,四肢欠温,舌淡胖,脉沉缓或细。
6、肝胃阴虚
胃脘灼痛,口燥咽干,大便干结,舌红少苔,脉细数。
在辨证的基础上遣方用药,扶正祛邪,实行个性化治疗,凸显出中医药的优势。以中医药治疗消化性溃疡,不仅能较快地消除患者疼痛、嗳气、泛酸、烧灼等症状,而且能够“治本”,从源头上改善胃肠功能,抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,防止复发。实验研究证实,辨证应用一些中药,如黄连、蒲公英、延胡、桂枝等还能抑制、杀灭幽门螺旋杆菌。
四、十二指肠溃疡的食疗方法
对于十二指肠溃疡的食疗方法,大家得结合自身的实际情况正确选择,正确选择十二指肠溃疡的食疗方法能够帮助大家积极的预防,那么常见十二指肠溃疡的食疗方法是什么呢?接下来我们就来具体分析。
中医认为,南瓜性味甘、温,归脾、胃经,有补中益气、清热解毒之功,那么南瓜的食疗方有哪些?
南瓜粥:老南瓜100克,<大米0克,食盐适量。南瓜去皮,洗净切细备用。大米淘净,放入锅中,加清水适量煮粥,待沸时放入南瓜,至粥熟时,入食盐调味服食。每日1次,可补中益气、解毒杀虫,适用于脾胃虚弱、营养不良、肺痈、水火烫伤、下肢溃疡等。
绿豆瓜汤:绿豆50克,老南瓜500克,食盐适量。将南瓜去皮、去瓤,洗净后切块备用;先取绿豆煮至开花,下南瓜,煮至烂熟后食盐调味服食。可清热解暑、利尿通淋,适用于夏日中暑烦渴、身热尿赤、心悸、胸闷等,是夏日糖尿病人的<理想料。
南瓜仙人掌汤:南瓜、仙人掌各250克,食盐、味精适量。将南瓜洗净切丁,仙人掌去皮后切丁,用旺火将清水适量烧沸后,放入仙人掌和南瓜煮汤,待熟后用适量盐和味精调味,饮汤食南瓜和仙人掌。早晚各1次,连食1个月,可降糖降脂,适用于糖尿病、高脂血症的食疗。
南瓜饭:老南瓜、大米各适量。将南瓜去皮,洗净,切块;大米淘净,同入锅中,加清水适量煮至饭熟,拌匀即成。每日1次,可健脾益气,适用于脾胃虚弱、营养不良等。
南瓜饼:老南瓜适量。将南瓜去皮,洗净,切块,蒸熟;而后捣匀,制成小饼,放热油锅中煎至两面金黄即成。每日1次,可降脂降糖,适用于血脂异常、糖尿病人的食疗。
刘玉茂 主任医师
广州军区武汉总医院退休专家/中国人民解放军中医学理事、广州军区中医学会主任委员、武汉中医药学会常务理事,湖北省中医脾胃病、中西结合男性病,中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员等职。从事中医临床近50年,曾为陆军总医院中医权威主任医师,先后开展了脑脉汤治疗“脑动脉硬化”“感冒退热合剂”“柴蒡合剂”等多项研究工作。其医术精湛,对治疗消化道的脾胃、肠道疾病及其肿瘤和不孕症有丰富临床经验,同时对治疗呼吸道疾病、肾病、男科疾病和其他疑难杂症疗效显著。主编《归脾汤》《颈肩痛患者健康生活》参编《中医常用外治法》等著作。荣获全军科技奖3项。
擅长治疗:
1、胃脘病、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹泻、便秘、心悸、胸痛、哮喘、支气管炎、鼻炎、咽炎;
2、月经不调、妇科炎症、乳腺增生、盆腔炎、不孕症、内分泌失调、更年期综合症;
3、肾结石、肾炎、前列腺增生、性功能减退、男性不孕不育;腰突、颈肩痛、腰腿痛、关节炎、风湿病等;
4、焦虑烦躁、失眠多梦、健忘、多汗、老年病、糖尿病、高血压、癌症肿瘤等疑难杂症病。
坐诊时间:周二下午、隔周三上午
预约电话:87878466 18717103159(微信同步)
诚顺和中医馆地址:洪山区珞喻路79号赛博珞珈胡同(街道口群光广场斜对面,银泰创意城与君宜王朝大饭店之间)
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