【专家坐诊】导致胎停流产的5大因素，越早知道越好

武汉百佳妇产医院

众所周知，受精卵就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的变化，避开各种风险因子，才会慢慢发育成一个健康的宝贝。
刚怀孕的准妈妈们十分害怕的一件事就是胎停。“胎停”即“胚胎停育”，指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。

2023-4-14 09:07 上传

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现阶段，随着怀孕年龄的推迟和生活环境的变化，胎停的人越来越多。这对女性朋友带来的不仅是身体上的伤害，还有心理上的创伤。
究竟胎停的原因是什么，为什么明明已经有了胎心胎芽，还是会胎停呢？今天，就跟随着宋晓婕院长了解一下吧。

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2023-4-14 09:08 上传

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如何判断胎停？

01.胎停的征兆
? 发生胎停，母体的一切妊娠相关变化都会逐步消失，如基础体温下降，早孕试纸测不出来阳性。

2023-4-14 09:10 上传

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? 早孕反应减弱，如恶心、呕吐减轻，或突然消失等，乳房发胀的感觉也会随之减弱或消亡。
? 阴道出血，出血量或多或少，伴有小腹下坠痛感（像月经来潮时的痛经症状）、骨骶酸痛不适。
如果孕期有以上情况，要及时就医，结合超声、抽血结果确认。
02.医学上诊断胎停的标准
①原有妊娠囊变形皱缩，且血HCG增加不满意或下降；
②妊娠囊超过4cm却不见胎芽；
③胎芽头臀长超过1.5cm却无胎心搏动；
④先前可见胎心，随后2次检查均未见胎心。

2023-4-14 09:10 上传

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符合以上标准至少一项即可诊断胎停。

导致胎停的5大高危因素

01.染色体异常
胎儿染色体异常是导致胎停的主要因素，造成染色体异常的原因很多，主要有物理因素、化学因素、生物因素、母亲年龄等。
尽管不是所有的染色体异常都和母体的年龄有关系，但是研究表明年龄≥35岁的孕妇，胎儿出现染色体异常的可能性更高。
02.孕妇年龄
孕妇高龄（≥35岁）为发生胎停的危险因素。女性年龄超过35岁，卵巢储备功能会逐渐下降，卵子质量也随之受到影响。且怀孕过程中容易发生多种合并症，从而影响妊娠结局。

2023-4-14 09:11 上传

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03.感染因素
如果有病毒入侵母体，如巨细胞病毒、风疹、单纯疱疹、梅毒螺旋体等等都可能导致胚胎停育。
孕前检查中优生优育、白带常规、支原体、衣原体检查都是至关重要的。孕妇应尽量避免与宠物接触，食用煮熟的肉类及奶制品，尽量少去人多、密闭的空间，比如电影院、商场等。
04.免疫因素
常见的和胎停有关的自身免疫性抗体包括抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体等。这些抗体排斥胚胎在体内的种植和发育，从而发生胚胎停育。

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如果是孕前发现存在免疫性问题，可以先治疗后再进行受孕。如果是怀孕后发现免疫性抗体的异常，可以在医生指导下使用相应的药物进行免疫抑制以及保胎治疗。
05.黄体功能不全
黄体功能不全指的是排卵后黄体发育不良，分泌孕酮不足或者黄体过早退化，与不孕或者流产关系密切。对于黄体功能不全的患者，可以进行卵泡监测并在医生指下受孕，黄体期给予黄体支持，并持续用药至发现怀孕。
除以上几种高危因素外，早孕期胎停还和子宫畸形、既往流产史、孕妇血栓前状态、甲状腺功能异常、服用药物、不良生活习惯等有关系，有时候并不是单一因素导致。

2023-4-14 09:15 上传

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发生胎停了该怎么办？

如果不幸发生胎停的情况，应该在医生指导下，尽快选择药物流产或者人工流产，尽量减少对身体的损伤。
在下次备孕前，夫妻双方应当去医院进行相应检查，尤其是高龄或者既往有不良孕产史的女性，除了常规的孕前检查外，还需要根据自身情况完善免疫性抗体检查、夫妻双方染色体检查、凝血功能检查、宫腔镜检查等。

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2023-4-14 09:16 上传

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2023-4-14 09:16 上传

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