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前段时间，一位网友在社交平台上写到： “我才三十六岁，不想这么年轻就因为子宫肌瘤失去子宫，子宫对一个女性而言实在是太重要了，我还想再要一个宝宝呢。” 这是她的苦恼，同样也困扰了许多女性，看到这份帖子以后，热心的网友纷纷表示：姐妹别慌！不一定！ 如果把子宫比作是一个房间，“肌瘤”就像子宫墙面上嵌上了大大小小的石头，有的小如豌豆，有的大如足球；数量上也差异很大，少则一个，多则能达上百。它们会让原本光滑的子宫壁失去弹性和收缩功能，进而影响到月经。 子宫肌瘤到底是个啥？ 子宫肌瘤，是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一。它是由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成，所以它在医学上确切的名称其实是“子宫平滑肌瘤”。一般常见于30-50岁的女性身上，20岁以下比较少见。 不过也不用太过担心，子宫肌瘤一般是良性的肿瘤，很少会发生恶变。一般需要观察一段时间（3-6个月）的发展情况才能确定治疗方案。 子宫肌瘤为什么盯上育龄女性？ 目前，子宫肌瘤的确切病因还不清楚，但是它在青春期前少见，绝经后会出现萎靡或消退，只在生育期的女性身上多发，目前普遍认为它可能与女性性激素有关。育龄期女性雌激素分泌相对旺盛，可以很好促进子宫肌瘤的发展。 子宫肌瘤有什么症状？ 绝大部分的子宫肌瘤都会老老实实呆在身体里、很少捣乱，但也不排除这些症状： 月经异常：经血变多，经期延长，月经淋漓不尽，月经周期间出血，周期缩短、痛经等，这些症状长期存在会导致贫血。 尿急、尿频、便秘：肌瘤比较大的话，会在腹部摸到一个包块、肿块，还会压到膀胱直肠，出现尿频尿急便秘，或者肛门有坠胀感。 腹痛、发烧：浆膜下肌瘤蒂扭转时可能会出现腹痛；肌瘤发生红色变性的话会出现腹痛和发烧。 不孕：子宫肌瘤改变了子宫的形态，比如堵塞输卵管开口或者压迫输卵管扭曲，导致不孕。 它们“兴风作浪”的原因大多和位置、生长速度、大小、是否变性有关。 子宫肌瘤需要立刻切除吗？ 首先要知道，不是所有的子宫肌瘤都需要治疗和手术的。 如果是体检偶然发现子宫肌瘤，平时没什么异常症状，而且体积不大，不影响生活，可以暂时不用治疗，继续观察3-6个月查看发展情况。 接近绝经期的女性，绝经后肌瘤多可萎缩，症状可能会消失。但依然需要定期3个月做一次彩超检查，若出现恶变等问题就需要进一步治疗。 什么情况下需要做切除手术目前也存在争议，以前的一些观点认为长到多大就一定要做手术其实是不对的。要不要做手术需要结合症状来看，月经异常、尿频尿急便秘、腹痛、发烧、不孕等，除此之外，还有增长速度。 子宫肌瘤的正常增长速度是很慢的，这期间需要定期复查、注意有没有出现异常，或复查时发现增长速度变快、有出现恶变的可能性。 备孕被查出子宫肌瘤，该怎么办? 如果没有症状或者症状轻微，一般不需要特殊的处理，建议积极尝试受孕；如果备孕6个月还没有成功或者症状很严重，需要做生育力评估判断是否有其他原因，如果没有可以考虑子宫肌瘤的影响及治疗。
子宫肌瘤和怀孕，可以共存吗？ 如果孕期发现有子宫肌瘤，虽然子宫肌瘤的存在会增加流产、早产或产后出血的风险，但只要成功怀上，绝大部分的孕妈妈都能安全度过孕期和分娩期。 怀孕过程中肌瘤通常都会增大，到一定程度后就会停滞，孕期结束后又会恢复到原来的大小，所以没有太大影响。只有个别情况才需要做剖宫产手术（可以手术中顺便切除肌瘤）。 孕期肌瘤如果发生变性，特别是红色变性，出现腹痛或者发烧，也可以通过保守治疗度过孕期，不用过分担心。 子宫肌瘤都有哪些治疗方法？ 子宫肌瘤的治疗方法有很多种，主要分为三大类。 ①保守治疗或者药物治疗 这种手段长期疗效还不确切，通常只用于某一阶段的特殊需要。比如暂时性缩小子宫肌瘤，方便手术，或者为了改善贫血、减少月经量，还有就是临近绝经期，用药物来减少、改善月经，帮助度过绝经期（绝经以后不太需要手术治疗）。 ②传统手术治疗——经腹手术和经阴道手术 经腹手术有传统开腹手术和腹腔镜手术。开腹手术的优点是手术视野大，比较直观、容易做，缺点是恢复慢，会出现疼痛和不良感染；腹腔镜手术的优点是伤口小、恢复快，住院时间比较短，缺点是如肌瘤大的话对医生的技术要求高，假如是恶性肿瘤话还存在取不干净、散播在腹腔的风险。 经阴道手术有阴式手术和宫腔镜手术。这两种手术优点非常明显，没有切口，恢复比经腹部手术快，但是操作空间有限，对医生的技术要求也很高，且只适合一部分子宫肌瘤，比如宫颈部的肌瘤和粘膜下肌瘤，肌瘤大的话手术操作难度也高。 ③微创无创手术治疗 这种手段包括了子宫栓塞术、核磁共振指导下的聚焦超声治疗即“海扶刀”（HIFU）和微波消融治疗，今天小百和各位重点科普一下，什么是海扶刀聚焦超声消融手术。 海扶刀聚焦超声消融手术，是一种不开刀、不流血、无疤痕、无创伤、无辐射的肿瘤治疗新技术。其利用的是聚焦超声消融技术原理：体外将超声波聚焦在体内肌瘤处，使肌瘤中聚焦区域温度瞬间升高到60℃以上，让肌瘤组织凝固坏死，达到无创消融肿瘤目的；同时，治疗过程中其他正常组织因温度较低不会造成损伤，消融后的肿瘤可逐渐缩小甚至消失。 除了子宫肌瘤，切口妊娠，胎盘植入，腹壁切口子宫内膜异位症等都可以通过海扶刀治疗。 百佳妇产引进聚焦超声肿瘤治疗系统，拥有一支经验丰富、技术精湛、训练有素的医疗护理队伍，利用HIFU消融治疗（海扶刀）技术，针对妇科子宫肌瘤、子宫腺肌病、胎盘植入、子宫切口妊娠等疾病开展高强度聚焦超声消融治疗。 我们从关爱女性出发，帮助女性解决妇产科难题，让更多女性受益。如果您有妇科疾病方面的困扰，需要复查或了解进一步的治疗方案，或者您希望加强自身检查，我们都能为您提供高质量的妇科检查及诊疗套餐服务。 两癌筛查 是保障女性健康的重要“保护伞” 早发现、早诊断、早治疗 百佳夏日呵护季 两人同行，一人免单 原价636元 “女性两癌筛查套餐” 仅需38元/2人
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发表于 2023-6-14 16:59
